MIOMA E INFERTILIDADE

Normalmente surgem dúvidas sobre o modo que o mioma pode interferir numa possível gravidez e na fertilidade da mulher, pois cerca de 50% das mulheres em idade fértil podem apresentar mioma uterino devido ao estímulo de hormônios esteroides (estrógeno e progesterona) que são prevalentes nesse período. No entanto, apenas 4% dos casos de infertilidade conjugal têm sua causa diretamente relacionada a um quadro de mioma – e dependem, entre outros fatores, da localização e tamanho desse mioma.

Entre as indicações de cirurgia para o tratamento dos Miomas, estão inclusos miomas volumosos (em geral maiores que 5cm), sangramentos importantes com prejuízo de qualidade de vida, dor abdominal intensa, abortamentos de repetição e fertilidade prejudicada.
Hoje, a miomectomia pode ser feita por videolaparoscopia ou ainda histeroscopia, dependendo da localização. Ambos são procedimentos minimamente invasivos com uma recuperação mais rápida da paciente e menos dolorosa.

Durante a gravidez, os miomas que não tiveram indicação cirúrgica devem ser monitorados, pois devido ao maior estímulo hormonal, seu tamanho pode aumentar, aumentando taxas de abortamento e trabalho de parto prematuro.

O acompanhamento de miomas e da gravidez da paciente com mioma devem ser feitos por um ginecologista de sua confiança, assim como a indicação de tratamento.

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